有来自家庭、同事和亲朋好友的影响 ，有不少同办公室 、同一学校或妯娌间的孕妇先后选择剖宫产的比例也相当大
，也有不少第2胎
。因计划生育需结扎而选择剖宫产的。重男轻女还有一定的市场 。地下b超的存在，使男女性别比例失调
。庆幸的是此种现象已明显好转。

另一个值得关注的问题是医务人员的心理趋向.以上问卷便是很好的证明 。这种直接“指导 ”和间接的“暗示
” ，在很大程度上影响了孕产妇及其家人的选择。有以下几个环节：①产检过程被医生告知骨盆偏小
、胎头较大及胎头衔接不良等
。②b超检查过程中b超医生的态度
，特别是当出现脐带绕颈、羊水偏少或双顶径偏大 、胎盘成熟度ⅲ的情况下，b超医生的暗示或“建议”。③接诊医生对分娩过程中可能出现的对胎儿不利和其他意外的表述 ，会加剧孕产妇和家人的恐惧 。④上级医师对出现胎动过多或过少
、胎儿监护显示变异欠理想、骨盆相对狭窄以及合并有小肌瘤小囊肿情况时
。情愿避开风险.放弃给予试产的机会
，如果谈话时带有自身的倾向性.则孕妇选择剖宫产的机会大大增加。个别医师甚至在产妇宫口开全又无头盆不称 、产妇疼痛难忍的情况下，改为剖宫产 。之所以医师们如此小心翼翼与目前医疗市场 ，医疗体制不完善
。动辄要求赔偿有关。

至于产后出血发生率低可能与术中严谨操作及对出血量的估计
、术后预防和护理方面严密观察有关 。可见产后出血在很大程度上是可以预防的
。而新生儿窒息率低。作者认为是剖宫产避免了脐带因素、胎盘因素及分娩过程中可能出现的风险 。

尽管如此
，医